種植牙的風險危害與種植牙規範

越來越多的人會選擇種植牙，種植牙手術能解決缺牙的困擾，但手術有一定的風險，種植牙醫生如果操作不當或者術後護理不到位，就可能會出現一些弊端，對人體健康導致一定的危害。

風險1、感染：種植牙手術部位消毒不合格，手術區域或手術器械污染，種植後局部衛生不良都會造成感染發生。另外，種植牙的牙根和橋架連接不到位，食物殘渣滯留於局部，就容易滋生病菌，從而導致牙齦出現慢性炎性，甚至是牙齦增生。

風險2、出血：種植牙手術需要進行骨膜剝離術，會損傷黏膜下的血管，容易引起牙齦出血的情況。如果種植體位置不良穿出頜骨，會造成黏膜下或皮下淤血出現。

風險3、穿孔：種植牙手術後在癒合階段，由於手術過程中縫合不良以及縫線殘留刺激，會造成傷口裂開，如果壓迫到牙齦組織，會引起牙齦的潰瘍。情況嚴重時，覆蓋種植體的牙齦組織會發生穿孔。如果是上頜種植牙，也有可能出現植體掉入到上頜竇的風險。

風險4、神經損傷：不到專業的牙科醫院就診，種植牙醫生技術不合格，種植過程中造成局部神經的損傷，可能導致下唇麻木的現象。

風險5、種植體破損：種植牙術後如果受到較大的外力撞擊或不合格植體在螺絲扭轉的過程，可能導致種植體鬆動、脫落甚至折斷，使種植體破損，不能再繼續使用。

種植牙手術有風險，選擇符合資質的種植牙醫生和種植牙牙科是避免風險的主要方式。

種植牙技術分為簡單種植技術與複雜種植技術。簡單種植技術是指無需在術區進行複雜種植技術處理即可進行種植體植入進而實施修復的種植技術。複雜種植技術是指在術區需經下列一項及一項以上處理，方可進行種植體植入和修復的種植技術，包括：骨劈開技術、上頜竇底提升植骨技術、即刻修復技術、牙槽突牽引成骨技術、功能性頜骨重建技術，以及面部贗複體種植修復技術等。

一、醫療機構基本要求

（一）醫療機構開展口腔種植診療技術，應當與其功能、任務相適應。

（二）有衛生行政部門核准登記的口腔科診療科目。

（三）房屋建築面積與功能劃分、設備設施與人員配備應當符合原衛生部印發的《醫療機構基本標準（試行）》的基本要求。

（四）用於口腔種植外科治療的診室應當是獨立的診療間。用於口腔種植診療的診室除具備基本診療設備及附屬設施外，同時應當裝備口腔種植動力系統、種植外科器械、種植修復器械及相關專用器械。

（五）具備曲面體層或頜骨CT影像診斷設備及診斷能力。

（六）用於口腔種植診療的診室的消毒管理應當符合《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規範》要求。

（七）從事使用射線裝置的醫療技術人員應當持有當地衛生行政部門頒發的《放射工作人員證》，並按照相關規定開展診療活動。

二、醫生基本要求

（一）取得《醫生執業證書》，執業範圍為口腔專業。

（二）具有口腔醫學專業本科及本科以上學歷的口腔執業醫生接受正式口腔種植學課程120課時以上（含種植學實習）考試合格；或經過口腔種植學的繼續教育累計Ⅰ類學分40分以上；或在境內外教育機構（國家教育部認可的教育機構）接受口腔種植學培訓和學習滿3個月並獲得結業證書，方可從事口腔種植診療活動。

（三）在醫療機構設立的專業口腔種植科室工作3年以上，並專職從事口腔種植臨床診療工作的醫生可免於培訓。

三、技術管理基本要求

（一）嚴格遵守相關技術操作規範和診療指南，根據患者病情、可選擇的治療方案等因素綜合判斷治療措施，因病施治，合理治療，嚴格掌握口腔技術的適應證和禁忌證。對患有全身系統性疾病或局部疾患等種植治療禁忌證的患者應當待全身或局部疾患改善後酌情實施種植治療。

具有種植治療適應證並同意接受種植治療的患者在首次手術治療前應當依照常規進行頜骨X線檢查與診斷、必要的血液檢查及傳染病篩查。

（二）對具備口腔種植治療適應證並同意接受種植治療的患者，經治醫生應當履行告知義務，並簽署種植治療知情同意書。

（三）開展口腔種植治療活動的醫療機構應當建立完善的種植門診病歷，其書寫與管理應當執行原衛生部《病歷書寫基本規範》，種植門診病歷還應當包括X線檢查記錄、手術記錄、治療記錄、使用材料（含種植體）登記記錄、復診記錄等。

（四）牙科醫院和牙科醫生按照規定定期接受種植牙技術臨床應用能力評價和臨床應用效果評估，包括病例選擇、手術成功率、嚴重併發症、藥物併發症、醫療事故發生情況、術後病人管理、病人生活品質以及隨訪情況和病歷品質等。